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找到 关键词 包含"黄斑水肿/药物疗法" 25条结果
  • 糖尿病黄斑水肿的治疗:富有挑战的未尽探索

    糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病患者常见眼部的并发症,病变主要累及与视功能密切相关的黄斑区,是导致患者视力损伤甚至致盲的主要原因之一。如何减轻DME对患者视功能带来的危害始终是眼科界的难点。近三十年来,针对DME的治疗经历了从激光光凝、抗炎治疗到抗VEGF治疗的发展过程。然而,DME的发生发展机制尚不完全清楚,现有的各种治疗方式有其自身的优点和不足之处。所以, DME治疗还是富有挑战的未尽探索。尽管如此,通过大家的不懈努力, 逐渐减轻DME的视功能危害仍然是曙光在望。

    发表时间:2016-09-02 05:18 导出 下载 收藏 扫码
  • 视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗进展

    视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)传统的治疗方法主要为激光光凝和以曲安奈德、地塞米松为主的糖皮质激素治疗。近年来,雷珠单抗(商品名Lucentis)、贝伐单抗(商品名Avastin)等抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射以及玻璃体视网膜手术治疗是RVO继发ME治疗探索的主要方向。虽然许多非随机、缺乏对照的临床试验结果表明这些新的治疗方法能明显改善ME并提高视力,但仍需进行大规模、多中心、随机对照临床试验研究,以更加客观地评价这些疗法的治疗效果和安全性。

    发表时间:2016-09-02 05:22 导出 下载 收藏 扫码
  • 副肿瘤性视网膜视神经病变诊疗进展

    视网膜和视神经受累的副肿瘤综合征包括癌症相关性视网膜病变(CAR)、癌症相关性视锥细胞功能障碍(CACD)、黑色素瘤相关性视网膜病变(MAR)、副肿瘤性视神经病变(PON)、双眼弥漫性葡萄膜黑色素细胞增生(BDUMP)、自身免疫相关性视网膜病变和视神经病变等。双眼无痛性、亚急性进行性视力下降,视野缺损,伴闪光感,症状与眼底病变程度不一致者应考虑到CAR、CACD、MAR、PON的可能;双眼不明原因的色素播散、色素上皮萎缩,伴或不伴视网膜血管炎、渗出性视网膜脱离者,要考虑BDUMP的可能。视觉生理检查是诊断该病的重要手段。仔细寻找原发或转移病灶是诊断该病所必需。

    发表时间:2016-09-02 05:22 导出 下载 收藏 扫码
  • 糖尿病性黄斑水肿的药物治疗进展

    糖尿病性黄斑水肿(DME)是导致糖尿病视网膜病变(DR)患者视力下降的主要原因之一。目前,激光光凝和玻璃体手术治疗已经明显降低了DR的致盲率,但二者对于改善视力的疗效、特别是对于糖尿病性黄斑水肿的疗效尚不能令人满意。随着对DR发病机制的深入研究,目前已开发出多种药物用于防治DR,特别是在治疗DME方面取得了一定的疗效,包括糖皮质激素、抗血管内皮生长因子药物、非甾体类药物、降血脂药物、血管紧张素抑制剂和选择性蛋白激酶Cbeta;抑制剂。本文就近几年来药物治疗糖尿病性黄斑水肿的进展作一综述。

    发表时间:2016-09-02 05:40 导出 下载 收藏 扫码
  • 玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿的临床观察

    发表时间:2016-09-02 05:52 导出 下载 收藏 扫码
  • 黄斑水肿的药物和手术治疗

    发表时间:2016-09-02 05:58 导出 下载 收藏 扫码
  • 白内障超声乳化手术中联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿合并重度白内障的疗效观察

    目的观察白内障超声乳化手术中联合玻璃体腔注射曲安奈德(IVTA)治疗糖尿病黄斑水肿(DME)合并重度白内障的临床效果。 方法临床检查确诊为DME伴重度白内障患者21例25只眼纳入研究。其中, 15只眼行标准白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术及IVTA治疗(IVTA组), 10只眼仅行标准白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术(非IVTA组)。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜、间接检眼镜及光相干断层扫描(OCT)检查。采用重复测量方差分析, 对比IVTA组、非IVTA组手术后1、3、6个月的平均最小分辨角对数(logMAR) BCVA及黄斑中心凹厚度(CMT)变化情况。对手术前后logMAR BCVA与CMT行Pearson相关性分析。采用多元线性回归分析法分析影响手术后6个月视力恢复的相关因素。 结果重复测量方差分析结果显示, IVTA组与非IVTA组手术后平均logMAR BCVA均较手术前提高。IVTA组与非IVTA组手术前后平均logMAR BCVA比较, 差异有统计学意义(F=4.855、6.235, P=0.037、0.020)。手术后1、3、6个月, IVTA组与非IVTA组平均logMAR BCVA改善程度比较, 差异均无统计学意义(F=0.007、0.006、0.023, P=0.973、0.938、0.882)。手术后1、3个月, IVTA组CMT降低程度优于非IVTA组; 两组CMT降低程度比较, 差异有统计学意义(F=10.449、7.374, P=0.012、0.026)。手术后6个月, IVTA组与非IVTA组CMT降低程度比较, 差异无统计学意义(F=2.173, P=0.114)。相关性分析结果显示, 手术前及手术后6个月平均logMAR BCVA与平均CMT之间均无相关性(r=0.279、0.172, P=0.295、0.574)。多元线性回归分析结果显示, 影响手术后6个月视力恢复的因素有外界膜状态和糖尿病病程(β=0.577、-0.411, P=0.025、0.030)。 结论白内障超声乳化手术中联合IVTA治疗DME合并重度白内障可在短期内减轻黄斑水肿, 改善患者视力。

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  • 单纯内界膜剥除与玻璃体腔注射曲安奈德联合内界膜剥除治疗特发性黄斑前膜伴黄斑水肿的疗效对比观察

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  • 睫状体复位手术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗睫状体分离合并黄斑水肿的疗效观察

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  • 后Tenon囊下注射曲安奈德对激光光凝后糖尿病大鼠视网膜炎症相关细胞因子表达的影响

    目的观察后Tenon囊下注射曲安奈德(TA)对激光光凝后糖尿病大鼠视网膜炎症相关细胞因子表达的影响。 方法雄性Brown Norway健康大鼠48只, 通过腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型。将大鼠随机分成实验组、对照组和空白组, 分别为20、20、8只大鼠。实验组、对照组大鼠行激光光凝后, 给予后Tenon囊下注射TA或生理盐水50 μl。空白组不作任何处理。激光光凝后1、3、7 d, 采用荧光定量聚合酶链反应和酶联免疫吸附试验检测大鼠视网膜中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA和蛋白表达。 结果激光光凝后1、3、7 d, 实验组和对照组分别与空白组比较, 其VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达均明显升高, 差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达均较对照组明显下降。实验组与对照组比较, 激光光凝后1 d, VEGF mRNA表达间差异无统计学意义(P>0.05);其余各时间点VEGF、IL-6、TNF-α mRNA和蛋白表达间差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论后Tenon囊下注射TA可有效降低激光光凝导致的糖尿病大鼠VEGF、IL-6、TNF-α表达水平的升高。

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