• 四川大学华西医院感染性疾病中心(成都,610041);
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目的  探讨替比夫定治疗乙肝e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者72周的疗效及预测因素的分析。 方法  选择2007年9月-2012年9月符合入选标准的82例CHB患者接受替比夫定治疗72周,于治疗前基线、治疗后每3个月查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒DNA(HBV DNA)、乙肝病毒血清标志物,观察治疗期间累计生化学应答率、完全病毒学应答率(CVR)、HBeAg血清学转换率(SR)及耐药率,分析基线ALT水平[分为<5 ULN(正常值检测下限)组及≥5 ULN组]、HBV DNA水平(分为<107 copies/mL组及≥107 copies/mL组)、24周HBV DNA水平(<3 log 10 copies/mL组及≥3 log 10 copies/mL组),预测72周CVR及SR。 结果  172周累计生化学应答率、CVR、SR、耐药率分别为86.6%、81.7%、42.7%、18.2%;2基线ALT≥5 ULN对72周SR有预测价值(χ2=5.651,P=0.017),HBV DNA<107 copies/mL对CVR有预测价值(χ2=7.083,P=0.008);324周HBV DNA<103 copies/mL对72周CVR及SR均有预测价值(χ2=27.339,5.131;P=0.000,0.023)。 结论  替比夫定初治HBeAg阳性CHB患者疗效及安全性好,治疗24周HBV DNA<103 copies/mL是72周疗效的最佳预测指标。

引用本文: 毕红霞,赵倩,雷学忠,雷秉钧. 替比夫定治疗乙肝e抗原阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及预测因素的分析. 华西医学, 2013, 28(3): 391-394. doi: 10.7507/1002-0179.20130124 复制

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