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目的 观察玻璃体腔注射康柏西普(IVC)联合全视网膜激光光凝(PRP)治疗糖尿病视网膜病变(DR)合并Ⅰ、Ⅱ期新生血管性青光眼(NVG)的疗效。方法 临床病例对照研究。2013年10月至2019年3月于廊坊市香河县人民医院眼科检查确诊的DR合并Ⅰ、Ⅱ期NVG患者50例50只眼纳入研究。其中,男性27例27只眼,女性23例23只眼;均为单眼。平均年龄(53.5±7.13)岁。Ⅰ、Ⅱ期NVG分别为11、39只眼。所有患者均行BCVA、眼压、眼底血管造影检查。BCVA检查采用国际标准视力表进行,统计时换算为logMAR视力。应用随机数字表法将患者分为康柏西普+激光治疗(联合治疗)组、激光治疗组,均为25例25只眼。两组患者年龄(t=0.058)、性别构成比(χ2=0.081)、logMAR BCVA(t=0.294)、眼压(t=-0.070)、房角及虹膜新生血管不同级别眼数(χ2=1.683、0.854)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对比观察两组间PRP治疗完成后1周,1、3、6、9个月BCVA、眼压、虹膜新生血管及房角新生血管变化。连续变量采用独立样本t检验。联合治疗组和激光治疗组之间,两组内不同时间点以及两因素的交互作用采用单因素重复方差分析。结果 联合治疗组、激光治疗组患眼治疗后不同时间房角及虹膜新生血管数量、眼压、logMAR BCVA与治疗前比较,差异均有统计学意义(F=124.211、65.153、69.249、26.848, P<0.001)。治疗后,联合治疗组患眼房角及虹膜新生血管消退以及眼压、logMAR BCVA改善均优于激光治疗组,差异有统计学意义(F=47.543、25.051、12.265、9.994,P=0.001、0.001、0.001、0.003)。治疗后不同时间,与激光治疗组比较,联合治疗组患眼虹膜和房角新生血管数量更少,眼压明显下降,BCVA提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IVC联合PRP治疗DR合并Ⅰ、Ⅱ期NVG疗效优于单纯PRP治疗。

引用本文: 勾健媛. 康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、Ⅱ期新生血管性青光眼的疗效观察. 中华眼底病杂志, 2020, 36(10): 759-763. doi: 10.3760/cma.j.cn511434-20200812-00390 复制

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