• 河南省人民医院 河南省立眼科医院 河南省眼科研究所 郑州大学人民医院 河南大学医学院 450003;
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目的 观察不同剂量康柏西普玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变(ROP)的疗效。方法 前瞻性临床研究。2018年3月至2019年6月于河南省人民医院新生儿重症监护病房(NICU)和河南省立眼科医院接受眼底筛查的早产儿中连续1型阈值前期、阈值期、急进性后部型ROP患儿纳入研究。采用随机数字表法将患儿分为减量组、对照组。减量组、对照组患眼玻璃体腔分别注射l0.00 mg/ml康柏西普0.015、0.025 ml(含康柏西普0.15、0.25 mg)。检查并记录病变区域、分期、范围(按时钟范围)、附加病变(plus)等。治疗后7 d内应用小儿广域眼底成像系统行眼底检查,观察plus、嵴和嵴上新生血管消退情况、视网膜血管向周边发育至锯齿缘或瘢痕化情况。随访时间≥24周。疗效评价分为治愈、好转、复发和加重。两组患儿出生胎龄、出生体重、NICU住院天数、首次检查时间、首次注射时间、随访时间、视网膜完全血管化时间之间比较采用t检验;性别构成比、ROP分类以及疗效之间比较采用χ2检验。结果 共纳入43例84只眼。其中,减量组 21例40只眼,对照组 22例44只眼。两组患儿性别构成比(χ2=1.169)、出生胎龄(t=0.283)、出生体重(t=0.547)、NICU住院天数(t=1.187)、首次检查时间(t=1.811)、首次注射时间(t=0.492)、随访时间(t=0.899)以及ROP分类(χ2=0.854)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。减量组40只眼中,治愈、好转、复发分别为21(52.5%)、17(42.5%)、2(5.0%)只眼。对照组44只眼中,治愈、好转、复发分别为24(54.5%)、14(31.8%)、6(13.6%)只眼。两组患眼治愈率比较,差异无统计学意义(χ2=2.210,P>0.05);治疗有效率(治愈+好转)比较,差异无统计学意义(χ2=1.814,P=0.269)。结论 0.15、0.25 mg两种剂量康柏西普玻璃体腔注射均可有效治疗ROP。

引用本文: 张海涛, 杨鑫, 万素华, 徐英英. 不同剂量康柏西普玻璃体腔注射治疗早产儿视网膜病变的疗效对比. 中华眼底病杂志, 2020, 36(8): 595-599. doi: 10.3760/cma.j.cn511434-20200219-00066 复制

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